24 Temmuz 2009 Cuma

r.a nın tedavisi

Paradigmal değişim: Son yıllarda romatoid artrit tedavisi yaklaşımlarında ve ilaç
seçimlerinde önemli değişiklikler olmuştur. Daha önceki terapötik piramid yaklaşımında;
başlangıçta NSAİİ ile yıllar süren bir tedavi yapılırdı. Hastalığı değiştiren antiromatizmal
Paradigmal değişim: Son yıllarda romatoid artrit tedavisi yaklaşımlarında ve ilaç
seçimlerinde önemli değişiklikler olmuştur. Daha önceki terapötik piramid yaklaşımında;
başlangıçta NSAİİ ile yıllar süren bir tedavi yapılırdı. Hastalığı değiştiren antiromatizmal
bulguları olanlara veriliyordu. Son yıllarda klasik tedavinin yerini DMARD’nin erken
dönemde başlanması ve hastalığın ilerleme gösterme potansiyeli olanlarda DMARD
kombinasyonunun kullanımı almıştır.
Bu paradigmal değişim piramid yaklaşım tedavisiyle tatmin edici sonuç alınamaması,
tedavi giderlerinin korkutucu boyutlara ulaşması, romatoid artrite bağlı olarak gelişen
üretim kaybı, morbitide ve hasta hayat standartlarının düşmesi sonucu ortaya çıkmıştır. Bu
bulgular ilerleyici hastalığın durdurulması ve eklem harabiyetinin önlenip fonksiyonel
gücün korunabilmesi için daha güçlü tedavi şekillerinin geliştirilmesi gerektiğini ortaya koymuştur

r.a nın tedavisi

Paradigmal değişim: Son yıllarda romatoid artrit tedavisi yaklaşımlarında ve ilaç
seçimlerinde önemli değişiklikler olmuştur. Daha önceki terapötik piramid yaklaşımında;
başlangıçta NSAİİ ile yıllar süren bir tedavi yapılırdı. Hastalığı değiştiren antiromatizmal
Paradigmal değişim: Son yıllarda romatoid artrit tedavisi yaklaşımlarında ve ilaç
seçimlerinde önemli değişiklikler olmuştur. Daha önceki terapötik piramid yaklaşımında;
başlangıçta NSAİİ ile yıllar süren bir tedavi yapılırdı. Hastalığı değiştiren antiromatizmal
bulguları olanlara veriliyordu. Son yıllarda klasik tedavinin yerini DMARD’nin erken
dönemde başlanması ve hastalığın ilerleme gösterme potansiyeli olanlarda DMARD
kombinasyonunun kullanımı almıştır.
Bu paradigmal değişim piramid yaklaşım tedavisiyle tatmin edici sonuç alınamaması,
tedavi giderlerinin korkutucu boyutlara ulaşması, romatoid artrite bağlı olarak gelişen
üretim kaybı, morbitide ve hasta hayat standartlarının düşmesi sonucu ortaya çıkmıştır. Bu
bulgular ilerleyici hastalığın durdurulması ve eklem harabiyetinin önlenip fonksiyonel
gücün korunabilmesi için daha güçlü tedavi şekillerinin geliştirilmesi gerektiğini ortaya koymuştur

r.a nın tedavisi

Paradigmal değişim: Son yıllarda romatoid artrit tedavisi yaklaşımlarında ve ilaç
seçimlerinde önemli değişiklikler olmuştur. Daha önceki terapötik piramid yaklaşımında;
başlangıçta NSAİİ ile yıllar süren bir tedavi yapılırdı. Hastalığı değiştiren antiromatizmal
Paradigmal değişim: Son yıllarda romatoid artrit tedavisi yaklaşımlarında ve ilaç
seçimlerinde önemli değişiklikler olmuştur. Daha önceki terapötik piramid yaklaşımında;
başlangıçta NSAİİ ile yıllar süren bir tedavi yapılırdı. Hastalığı değiştiren antiromatizmal
bulguları olanlara veriliyordu. Son yıllarda klasik tedavinin yerini DMARD’nin erken
dönemde başlanması ve hastalığın ilerleme gösterme potansiyeli olanlarda DMARD
kombinasyonunun kullanımı almıştır.
Bu paradigmal değişim piramid yaklaşım tedavisiyle tatmin edici sonuç alınamaması,
tedavi giderlerinin korkutucu boyutlara ulaşması, romatoid artrite bağlı olarak gelişen
üretim kaybı, morbitide ve hasta hayat standartlarının düşmesi sonucu ortaya çıkmıştır. Bu
bulgular ilerleyici hastalığın durdurulması ve eklem harabiyetinin önlenip fonksiyonel
gücün korunabilmesi için daha güçlü tedavi şekillerinin geliştirilmesi gerektiğini ortaya koymuştur

21 Temmuz 2009 Salı

romatoit artritli bir diz....


romatoit artritin sebebi nedir???

RA'NIN SEBEPLERİ
Sebepleri henüz tam olarak bilinmeyen hastalıklardandır. Bağışıklık sisteminin kendi hücrelerine karşı savaş açıp, bu hücreleri yok etmesi sebeplerden biri olarak görülmektedir. Bunun dışında bazı moleküllerin Romatoid artrit hastalarında daha çok görülmesi, hastalığın genetik yönünü ortaya koymaktadır.

20 Temmuz 2009 Pazartesi

sık rastlanan hastalıklar

ROMATOÎT ARTRİT:Kronik ve ilerleyici bir gidişi olan rom&toit artrit bütün vücudu ilgilendi­ren bir hastalıktır. Bütün organlarda bu­lunan bağdokusunun iltihaplanmasına bağlı olarak gelişen bu hastalıkta en açık belirtiler eklem düzeyindedir. Bu­rada yerleşen bir sinovya (eklem içi döşeyici zar) iltihabı daha sonra ortaya çı­kan bütün eklem bozukluklarının hare­ket noktasını oluşturur. İltihabi süreç önce el ve ayak, daha sonra nöbetler halinde ilerleyerek el bileği, diz, omuz, ayak bileği ve dirsek eklemlerini etki­ler. Hastalık bulaşıcı değildir. Romatoit artritin temel lezyonu, bütün organlarda ve özellikle sinovya zarında, seröz buralarda (kasların birbirleri ve kemikler üzerinde kolayca kaymasını sağlayan içi sıvı dolu keseler), kemikte, kıkırdak­ta, kasta ve derialtında bulunan ve bir “destek” dokusu olan bağdokusunu et­kileyen iltihaplanmadır. Eklemi oluştu­ran bütün bölümler iltihaplanma süre­cinden etkilenir. Sinovya zan kalınla­şır, kırmızımsı ve pürtüklü bir hal alır; eklemde bulunan sinovya sıvısı belirgin ölçüde artar. Kemiklerin eklem başları, kemiğin direnç ve sağlamlığını koruma­sı için gerekli kalsiyum içeriklerinin bir bölümünü yitirir. Böylece kemik yo­ğunluğunda bir azalma olur. Eklem yü­zeylerini örten kıkırdağın üstüne “ek­lem pannusu” denen anormal bir hücre tabakası yerleşir. Bu *abaka, hareketler­de belirgin biçimde kısıtlama ve engel­lemeye yol açarak, eklem yüzeylerinin pürüzsüzlüğünü ve kayganlığını bozar. Birbirine bitişik iki eklem yüzeyi üstün­de oluşan “pannus”, ilgili eklemin hare­ketlerinin bütünüyle durmasına yol aça­cak biçimde kaynaşabilir. Daha İlerle­miş olgularda, eklemin kaybolmasıyla birlikte iki eklem yüzeyi arasında ger­çek bir kemik köprüsü oluşumu ortaya çıkabilir (ankiloz). “Polipoit” olarak ta­nımlanan bir görünümle büyüme ve ço­ğalma eğilimi gösteren romatoit artritin iltihabi dokusu (granülasyon dokusu), kirişlerin zarlarını, seröz bursalan, peri-ostu (kemik dış zan), kirişleri ve kaslan etkileyerek eklemin dışında da oluşabi­lir. Sonuçta bütün bu dokuların görünü­mü ve direnci belirgin biçimde değişe­bilir.

9 Temmuz 2009 Perşembe

yürürken dikkat edilmesi gerekenler.......

1. Yürürken rahat giysiler ve düz tabanlı ayakkabı giyiniz. Karanlıkta ve yol kenarında yürüyorsanız açık renkli giysileri tercih ediniz ve varsa reflektör biçimindeki şeritlerden yararlanınız.
2. Gündüz yürüyüşlerinde özellikle yaz aylarında başınıza şapka giyin, güneş gözlüğü takın ve beyaz tenliyseniz güneş yağı kullanınız. Özellikle temmuz ve ağustos aylarında günün en sıcak saatlerinde yürümeyiniz.
3. Yürüken nefesiniz kesiliyorsa, ara verin, dinlenin ve devam edin.
4. Yemekten hemen sonra yürümeyiniz. En az 2 saat sonra yürüyünüz.
5. Ateşli hastalığınız ya da halsizliğiniz varsa yürümeyiniz.
6. Yürüyüşe başlamadan önce bacak ve kollarınızla ısınma alıştırmalarına yer veriniz. 5 dakika süren ısınma sırasında hafif yürüyün ve kollarınızı sağa, sola ve yana sallayınız.
7. Başka hastalığınız (kalp, şeker, yüksek tansiyon) ya da yakınmalarınız (göğüs ağrısı, şişmanlık) varsa ya da sigara içiyorsanız, yürüyüşlere ve alıştırmalara başlamadan önce fizyoterapistinize danışın ve önerileri doğrultusunda spora başlayın. Spora başlamak için asla geç kalmış sayılmazsınız. Günde yapacağınız en az 20-30 dakikalık alıştırmalar sizi birçok sağlık sorunundan koruyacak ve kendinzi daha zinde hissetmenizi sağlayacaktır